蛛网膜下腔出血的主要症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍和脑膜刺激征,这些症状通常突然发作,如果出现这些症状应立即就医。
1.头痛
蛛网膜下腔出血通常由颅内血管破裂导致血液流入蛛网膜下隙,使颅内压增高引发疼痛。这种头痛常描述为剧烈的全头或后枕部痛,可能伴有搏动性疼痛感。
2.恶心
由于脑干受到压迫或牵拉,影响了正常的消化功能,从而出现恶心的症状。恶心感可能源于大脑深处,伴随强烈的眩晕感。
3.呕吐
呕吐是因为颅内压增高引起的反射性反应,以缓解压力并减少脑组织损伤。呕吐通常是突然发生的,可能是喷射状,并且会持续一段时间。
4.意识障碍
意识障碍是由大量快速释放的血液导致急性脑水肿所致,使脑干的功能受到影响。患者可能会经历从嗜睡到昏迷不醒的不同程度的意识丧失。
5.脑膜刺激征
脑膜刺激征是指由于蛛网膜下腔出血导致脑膜受到炎症刺激而产生的临床表现。典型表现为颈项强直、Kernig征阳性等,即抵抗头部前屈运动增加。
针对蛛网膜下腔出血,可以进行CT扫描、磁共振成像(MRI)来评估病情严重性和确定诊断。治疗措施包括遵医嘱使用止痛药如去痛片,以及针对特定病因的治疗,如抗高血压药物控制高血压。患者应避免剧烈活动,尤其是头部运动,以免加重头痛和颅内压增高。