伤寒的症状包括发热、头痛、腹痛、腹泻、表情淡漠,这些症状出现时需及时就医以便进行准确诊断和治疗。
1.发热
伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,在病原体侵入机体后,免疫系统会启动防御反应,此时体温调节中枢出现异常,导致产热增多而散热减少,进而引发持续高热。
体温通常会逐渐上升至39℃以上,且伴随乏力、食欲减退等症状。
2.头痛
由于感染性因子刺激下丘脑前部神经元,使体温调定点上移,体温调节中枢为达到新的调定点而使产热增加,散热减少,从而引起发热。当体温升高时颅内压也会随之增高,压迫到头部血管和神经就会引起头痛。疼痛一般位于额头或两侧太阳穴区域,有时可呈搏动性痛。
3.腹痛
伤寒杆菌随血液循环进入小肠淋巴组织,产生毒素和外毒素,刺激局部组织引起炎症反应,导致腹痛的发生。腹痛多位于脐周,可能伴有腹部压痛、恶心呕吐等消化道症状。
4.腹泻
伤寒杆菌产生的内毒素作用于肠黏膜下固有层的巨噬细胞,使其释放出缓激肽、前列腺素E等炎症介质,这些物质能够直接损伤肠黏膜上皮细胞,导致其通透性增加,从而使水分和电解质丢失,引起腹泻。患者可能会经历水样便或血性腹泻,严重时可能导致脱水。
5.表情淡漠
伤寒病程中,由于长期消耗状态以及中枢神经系统受到累及,会导致患者出现表情淡漠的情况。这种症状常伴随着嗜睡、反应迟钝等认知功能障碍的表现。
针对伤寒的诊断,可以进行血常规、肥达试验、骨髓培养等检测项目来确认是否存在特定的病原体。治疗措施包括抗生素治疗,如氟喹诺酮类药物左氧氟沙星、环丙沙星等。患者应保持充足的休息,避免食用未经充分煮熟的食物,确保良好的个人卫生习惯,以预防疾病的传播。