肾中有痛风结石可以遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇、丙磺舒等药物进行治疗。由于痛风结石可能伴随尿酸代谢异常，建议在专业医生指导下使用药物，以避免不当用药导致的风险。

1.非布司他

非布司他是尿酸合成抑制剂，通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性来减少尿酸的合成。

该药物适用于高尿酸血症及痛风患者。本品应从低剂量开始治疗，并根据肾功能调整剂量。建议定期监测肾功能和尿酸水平。

2.苯溴马隆

苯溴马隆是一种促进尿酸排泄的药物，能够降低血液中尿酸的浓度，从而缓解痛风的症状。对于存在痛风石的患者，可以考虑使用此药进行降尿酸治疗。肝功能不全者慎用。严重肾功能减退者禁用。

3.别嘌醇

别嘌醇可用于治疗慢性痛风、反复发作性痛风以及尿酸结石等疾病。其能有效地控制体内尿酸的合成，进而达到止痛的效果。服用期间需注意观察皮肤是否出现瘙痒、红斑等症状，以防止发生过敏反应。

4.丙磺舒

丙磺舒为常用的促尿酸排泄类药物，通过竞争性抑制肾小管对尿酸的再吸收，增加尿酸排出量。肾结石患者可遵医嘱使用此药促进结石排出。肾功能损害者应减少用量或停药。服药期间应多饮水，以免引起结晶尿。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。针对肾结石伴痛风的情况，应注意饮食管理，避免高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，以减少尿酸结石的形成。同时，保持充足的水分摄入，有助于促进尿液稀释和结石排出。