肾穿刺活检是在超声引导下进行的一种穿刺技术，为获取肾脏组织，明确诊断肾脏疾病类型、病理类型及病变程度，为治疗提供依据。临床上必须做肾穿刺活检的人群有，肾脏疾病患者，特别是有肾功能不全、肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜肾炎等疾病的患者，以及需要明确病理类型的患者、有血液透析禁忌证的患者、需进行肾脏穿刺活检的患者等。
1、肾脏疾病患者：如肾小球肾炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮性肾炎、隐匿性肾炎等，存在上述疾病的患者，都必须做肾穿刺活检;
2、需要明确病理类型的患者：如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜肾炎等疾病的患者，都必须做肾穿刺活检，确定病理类型后再治疗;
3、需进行肾脏穿刺活检的患者：如反复血尿、蛋白尿较多，高度怀疑是肿瘤引起的，可考虑做肾穿刺活检，以明确病变类型、病理类型等。此外，各种原因导致的急性肾衰竭，需要在短时间内快速纠正肾功能衰竭时，也需要做肾穿刺活检;
4、其他人群：如精神紧张、精神失常、不能耐受检查的患者等。临床上不能耐受肾穿刺活检的患者较多见，为提高穿刺的安全性，医生会建议做肾穿刺活检。
需要做肾穿刺活检的患者，应在检查前禁食水6小时以上，检查前24小时内避免剧烈运动。还需注意局部皮肤清洁，避免在检查前抓挠皮肤。
