食管溃疡症状加重时，可以表现为胸痛、吞咽困难、上腹痛、呕血和黑便，严重时需及时就医。

1.胸痛

食管溃疡是指食道黏膜发生炎症和损伤，导致组织缺损。当病变侵犯到邻近的神经时，会导致胸痛的发生。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区域，可能呈锐痛或烧灼感。

2.吞咽困难

由于食管黏膜受到刺激或损伤，可能导致局部水肿和狭窄，进而引发吞咽困难的症状。这种不适可能发生在进食固体或液体时，严重程度可从轻微哽噎到完全无法吞咽不等。

3.上腹痛

若溃疡侵入更深的位置，可能会出现上腹部疼痛的情况。疼痛一般集中在胸骨下端附近，有时会放射至背部或胸部。

4.呕血

当溃疡侵蚀到小血管时，会引起出血，血液随着食物返流进入胃腔，再经由贲门排出体外形成呕血。呕出物可能是鲜红色或柏油样，常伴有恶心呕吐。

5.黑便

长期存在食管炎性反应，会导致消化道黏膜受损，毛细血管破裂出血，血液随大便排出后颜色变黑。排黑色糊状大便，无明显腹痛，但伴随贫血、乏力等症状。

针对食管溃疡的症状加重，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，重症情况下需内镜下止血或手术治疗。患者应避免食用辛辣、酸性或粗糙的食物，减少吸烟和饮酒，以减轻食管黏膜的刺激。