小孩膝盖疼痛可能有生长痛、关节积液、滑膜皱襞综合征、骨软骨瘤、风湿性多肌痛等疾病，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。

1.生长痛

生长痛通常发生在儿童期，是由于骨骼生长过快导致肌肉和韧带拉伸引起的。这些组织的生长速度不匹配可能导致疼痛。

生长痛主要影响下肢，尤其是大腿和小腿。

2.关节积液

关节积液可能是由于外伤、感染或其他炎症性疾病导致的关节内液体分泌增多所致。过多的液体会导致关节腔内压力增高，从而引发疼痛。关节积液可发生于任何关节，但常见于膝关节、踝关节等负重较大的关节。

3.滑膜皱襞综合征

滑膜皱襞综合征是指关节内的滑膜皱襞异常增厚并卡压在关节间隙中，导致关节疼痛和功能障碍。增厚的滑膜皱襞会刺激周围的神经末梢，引起疼痛。此病症通常影响大关节如髋关节、肩关节等，患者可能会感到局部酸胀不适。

4.骨软骨瘤

骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，由软骨细胞过度增生形成。当肿瘤位于关节附近时，会对周围结构造成压迫和摩擦，引起疼痛。骨软骨瘤通常出现在长骨的干骺端，如股骨远端或胫骨近端。

5.风湿性多肌痛

风湿性多肌痛是由遗传因素和环境因素共同作用导致的免疫系统紊乱。免疫反应会损伤肌肉组织，引起炎症和疼痛。该疾病常表现为全身广泛性的肌肉疼痛，尤以四肢近端为甚，夜间更为明显。

针对小孩膝盖疼痛的情况，建议进行X光片、MRI或超声波检查来评估骨骼和软组织状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下的手术。家长应注意孩子的日常活动量，避免剧烈运动，同时关注孩子是否有发热、肿胀等症状，以便及时发现其他潜在的问题。