两边屁股疼可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、股骨头坏死或腰肌劳损等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫刺激或压迫神经根时，可能会出现一侧臀部疼痛的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受到压迫或损伤会导致坐骨神经分布区放射性疼痛，从而引起一侧臀部疼痛的现象。这种疼痛通常呈阵发性发作，且可能伴随下肢麻木感。针对坐骨神经痛的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等；若保守治疗无效，则需要考虑微创介入治疗如经皮穿刺椎间孔镜下减压术、射频靶点热凝术等。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其受外伤或其他因素影响而发生痉挛、肥厚时，可导致坐骨神经在其下方受到挤压和牵拉，进而引发臀部及腿部的疼痛、麻木等症状。对于梨状肌综合征，一般采取非手术方法进行治疗，如热敷、烤电、针灸等理疗方式，必要时也可以遵医嘱服用营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.股骨头坏死
股骨头坏死是由于血液循环障碍导致股骨头缺血性坏死，会引起髋关节周围肌肉紧张和疼痛，有时也会放射至臀部。早期股骨头坏死可通过减少负重、戒酒、戒烟等方式延缓病情进展，晚期则需行人工髋关节置换术以恢复关节功能。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累等原因导致腰部肌肉软组织受损，局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，刺激周围的神经就会引发臀部疼痛的症状。患者可以配合做腰部牵引、推拿手法等方法来进行处理，还可以在医生指导下使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物进行治疗。
建议患者定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，加强核心肌群力量训练，有助于减轻症状。
