小孩上眼睑肿可能是过敏性结膜炎、急性泪囊炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病的表现，这些疾病都与免疫反应有关。由于眼睑肿胀可能伴随视力问题或其他并发症，建议立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.过敏性结膜炎

过敏性结膜炎是由特定抗原刺激导致的结膜免疫反应，通常表现为眼部瘙痒、充血和水肿。当接触花粉、尘螨等过敏原时，会导致眼睛出现炎症反应，从而引起眼睑肿胀。遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液进行缓解。

2.急性泪囊炎

急性泪囊炎是泪囊壁的化脓性炎症，多由鼻泪管阻塞继发感染所致，可伴有眼睑红肿、疼痛等症状。由于炎症因子刺激局部组织，使血管扩张和通透性增加，进而诱发眼睑肿胀。如果确诊为急性泪囊炎，可以在医生指导下通过按摩的方式促进分泌物排出。

3.急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎是一种自限性疾病，主要由链球菌感染后免疫复合物沉积在肾脏引起的免疫介导炎症，典型症状包括浮肿、高血压和尿量减少。由于肾小球滤过功能受损，体内水分潴留，引起眼睑肿胀。患者可以到正规医院通过体格检查、尿常规、肾功能测定等方式确诊，然后配合医生通过利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗。

4.肾病综合征

肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的临床综合征，严重者可有胸水、腹水。由于蛋白质从尿中丢失过多，血浆白蛋白降低，造成血液渗透压下降，液体进入组织间隙而引起眼睑肿胀。患者需要及时就医，在医生指导下服用醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。

建议关注患儿是否有其他不适症状，如视力模糊或眼痛，以排除其他潜在的眼部疾病。必要时，可能需进行眼科检查，如裂隙灯检查或视力测试，以及针对肾病综合征的相关实验室检测，如尿检和肾功能评估。