阴虚内热和骨蒸潮热的区别在于病因、症状、舌象、脉象以及治疗原则。

1.病因

阴虚内热是因为体内阴液亏损，导致阳气相对偏亢；而骨蒸潮热则是因为阴虚火旺，虚火内扰所致。

2.症状

阴虚内热表现为口干咽燥、手足心热、午后潮热等症状；骨蒸潮热则伴随有盗汗、失眠多梦、舌红少苔等典型特征。

3.舌象

阴虚内热时，舌头的颜色通常为红色或淡红色，舌苔薄白或无苔；而骨蒸潮热则可能伴有舌体瘦薄、舌质红绛、舌苔减少或消失的现象。

4.脉象

阴虚内热常表现为细数脉；而骨蒸潮热则可能出现弦细数脉或者滑数脉的情况。

5.治疗原则

针对阴虚内热，可采用滋阴清热的方法进行调理；而对于骨蒸潮热，则需采取滋阴降火的方式进行干预。

在中医诊断中，区分阴虚内热与骨蒸潮热的关键在于辨证论治。因此，在面对此类症状时，应由专业医生进行综合分析，以确定正确的治疗方法。