大便时出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等疾病。这些疾病引起的出血情况各异，严重程度也不同，因此需要专业医生评估和处理。建议患者避免自行用药，以免延误病情，应尽快就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的柔软团块，在排便时容易破裂导致出血。可通过血常规、粪便常规和潜血试验进行诊断。
治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物局部涂抹。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当患者存在便秘、腹泻等情况时，会导致肛门压力增高，进而加重损伤，出现疼痛、出血等症状。患者可以到医院通过指诊、视诊等方式确诊，然后配合医生通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能由遗传因素引起，也可能是生活习惯不良所致，如长期吸烟、饮酒等。息肉表面易破损而发生出血，通常为间歇性少量出血。内镜下切除术是一种常用的治疗方法，例如经内镜粘膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能与环境因素、遗传因素、免疫因素有关。病程长且反复发作，典型表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重感。柳氮磺吡啶肠溶片适用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎的治疗，能够减轻结肠炎症，减少复发频率和严重程度。
5.结肠癌
结肠癌的发生与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素等，这些因素可能导致结肠细胞异常增生并发展成癌症。肿瘤生长过程中可能会侵犯周围血管，引起出血。手术切除是主要的治疗方式，对于早期结肠癌，可采用微创手术，如腹腔镜结肠切除术。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，以排除其他潜在的问题。必要时，还应进行电子结肠镜检查以评估结肠内部状况。日常生活中，应注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，同时调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
