孩子身上热但不发烧可能因感染性休克、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物副作用、中枢性发热等病因引起，这些都可能导致体温调节中枢紊乱。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.感染性休克

感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症，在这种情况下，机体为了对抗病原体而出现体温调节中枢紊乱，从而引起身体发热。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南等。

2.自身免疫性疾病

自身免疫性疾病是由机体对自身抗原发生免疫应答介导的一组疾病，此时机体会产生针对自身细胞和组织的抗体和效应T细胞，这些细胞可以攻击并破坏自身的器官和组织，导致发热等症状。自身免疫性疾病常采用糖皮质激素类药物进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。

3.恶性肿瘤

恶性肿瘤可释放多种促炎因子和致热源，刺激下丘脑前部神经元，进而影响体温调节中枢，使产热大于散热，导致患者出现低烧的情况。恶性肿瘤的治疗包括手术切除、放疗和化疗等多种方式，其中化疗常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。

4.药物副作用

某些药物可能会干扰体温调节中枢的功能，导致身体温度升高。如果确定是药物引起的发热，首先应该停用该药物。如果是其他原因引起的发热，则需及时就医处理。

5.中枢性发热

中枢性发热是指体温调节中枢异常所致的发热，可能与颅内压增高有关，当颅内压增高时，会导致体温调节中枢功能障碍，进而引起发热。中枢性发热的治疗主要是针对其原发病进行，对于颅内高压，可遵医嘱使用呋塞米、甘露醇等降颅压药物。

建议密切监测孩子的体温变化，同时注意观察是否有其他不适症状，如头痛、呕吐等。必要时，医生可能会安排进一步的血液学检查，以排除感染或其他潜在的健康问题。