小孩牙龈长了一个包可能是牙龈炎、牙周脓肿、牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨增生等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议及时带孩子就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，从而引起牙龈红肿、出血等症状。可以使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔护理。
2.牙周脓肿
是牙周炎急性期的一种表现，由于长期存在牙菌斑或者牙结石等因素导致牙龈反复受到刺激而出现炎症反应，在炎症因子的作用下可能会形成脓肿。可通过切开引流的方式将脓液排出。
3.牙髓炎
由龋齿或其他牙齿硬组织病变引起的牙髓组织炎症，炎症向周围组织扩散可导致牙龈出现红肿、疼痛等症状。常见治疗方法包括根管治疗，通过移除受损的牙髓组织来缓解症状。
4.根尖周炎
多由牙髓病发展而来，由于炎症沿根尖孔扩散到根尖周围组织，会引起根尖部牙龈出现红肿、疼痛、化脓等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
5.牙槽骨增生
主要是因为颌骨发生异常活动所致，增生的骨质位于牙槽窝内，可表现为牙龈下方出现隆起的情况。针对此现象，可以通过刮治术等方式去除异常的骨质。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理相关问题。必要时，还应配合医生完善X线检查，以便于进一步确诊。
