二尖瓣反流的临床症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、疲劳和水肿,如果出现这些症状,建议及时就医进行心脏超声检查以评估瓣膜功能。
1.心悸
二尖瓣返流导致心脏负荷增加,需额外工作以维持血液循环,此时会刺激交感神经系统,出现心悸的症状。
心悸通常发生在胸腔内,是由心脏快速而不规则地跳动引起的。
2.呼吸困难
当二尖瓣返流严重时,左心室收缩功能下降,肺静脉回流受阻,从而引起肺淤血和肺水肿,进一步加重呼吸困难。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促,也可在静息状态下发生,是由于血液回流至肺部增加所致。
3.咳嗽
二尖瓣返流可导致左心房压力增高,使部分血液流入食管下端,引起胃酸逆流,刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,常在夜间或躺下时加剧。
4.疲劳
当存在二尖瓣返流时,心脏需要更多的努力来对抗返流,这会导致心肌耗氧量增加。长期的心肌缺氧状态会引起乏力、疲劳的感觉。这种疲劳感可能是持续性的,且休息并不能缓解。
5.水肿
二尖瓣返流造成左心室充盈压升高,影响了体内的液体平衡,使得水分滞留在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如足踝处,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
针对上述症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查等明确诊断。患者可在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等药物利尿消肿,改善水肿情况。对于二尖瓣返流患者,应注意避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。