大拇指指甲掉了能再长出来。

指甲由角化细胞构成，具有一定的生长周期，即使掉落也会逐渐生长。

但是，如果受伤后出现继发性感染或其他并发症，可能会影响指甲的正常生长速度和质量，此时应积极治疗原发病，以免影响指甲的生长。

若患者存在甲状腺功能亢进症或维生素缺乏等疾病时，可能导致新陈代谢加快，也可能影响指甲的生长发育，使指甲变得脆弱易断。此外，遗传因素、外伤等原因也可能会导致指甲异常脱落。

在指甲恢复期间，患者应注意保持局部清洁干燥，避免接触刺激性物质，以促进指甲健康生长。