女性患者出现左侧腰部疼痛且晚上痛醒，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等疾病导致的。这些疾病都可能导致剧烈的腰部疼痛，建议立即就医以获得专业的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部出现无菌性炎症，刺激周围神经引起疼痛。这种疼痛通常呈酸胀样、钝痛，尤其是在长时间站立或坐着后加剧。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行缓解。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。这会导致腰部剧烈疼痛并向左下肢放射，有时甚至可导致夜间痛醒。非手术疗法包括体疗、牵引、推拿、按摩以及针灸等方法，在医师指导下进行有助于缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管因为各种原因导致其容积减少，进而压迫脊髓或神经根，引起相应症状的一种病理状态。典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状，严重时可能会影响睡眠质量。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过热敷、烤电等方式来改善血液循环，减轻水肿，从而达到止痛的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移，当左侧腰椎向前滑脱时，可能会对周围的神经结构造成压迫，引发持续性的腰部疼痛，尤其是久坐或者弯腰之后更为明显。针对轻微的腰椎滑脱，可以尝试佩戴支具固定的方式来进行保守治疗，如腰围、矫形器等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要特征为骨量降低和骨微结构破坏，容易诱发骨折。随着病情的发展，会引起背部疼痛，特别是在晚上睡觉时，由于姿势不当或床垫过硬，会导致疼痛加重。建议患者遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物，以减缓骨质流失速度，保护脊柱稳定性。
建议患者定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI或CT扫描确认诊断。日常生活中注意保持良好的睡姿和坐姿，避免过度劳累，同时还要适当增加富含钙质食物的摄入，如牛奶、虾皮等，有利于促进疾病的恢复。
