长期头痛不一定是鼻咽癌，因为头痛是许多疾病的常见症状，需要通过专业医生的评估来确定具体原因。
长期头痛可能与多种因素有关，如紧张型头痛、偏头痛、颈椎病等。这些疾病都可能导致持续性的头痛，而鼻咽癌通常伴随其他症状，如涕中带血、耳鸣、听力下降等。因此，仅凭头痛症状无法明确是否为鼻咽癌，建议患者及时就医进行相关检查以确定诊断。
长期头痛还可能是高血压、颅内压增高症、三叉神经痛等情况导致的，需进一步排查。
如果患者有涕中带血、耳鸣、听力下降等症状，应警惕鼻咽癌的可能性，并及时进行相应的影像学检查，如MRI或CT扫描，以便早期发现和治疗。
