小孩眼球上有黑斑可能是由遗传因素、巩膜色素沉着、眼部炎症、眼部外伤、眼部血管瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致黑色素细胞分布异常，进而形成巩膜上的黑斑。如果家族中存在类似的遗传病史，则可能通过基因检测进行诊断和管理。
2.巩膜色素沉着
巩膜色素沉着是由于巩膜内部的色素颗粒增多所致，这些色素颗粒可以分布在眼白部分，形成黑点或者黑斑。对于巩膜色素沉着无需特殊处理，定期观察即可。但是要排除其他可能导致巩膜色素沉着的眼部疾病，如葡萄膜炎等。
3.眼部炎症
眼部炎症可能会引起结缔组织增生、水肿等情况发生，从而出现眼部充血、疼痛等症状，严重时可导致视力下降。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药膏进行局部涂抹，如氟米龙滴眼液、复方硫酸新霉素眼药水等药物以减轻炎症反应。
4.眼部外伤
眼部受到撞击或其他伤害会导致皮下出血，血液积聚在眼周形成淤青和肿胀。建议冷敷受伤区域以减少肿胀，必要时服用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
5.眼部血管瘤
眼部血管瘤是一种先天性血管发育异常引起的良性肿瘤，通常由毛细血管扩张和增生所构成，在眼球表面呈现红色或紫色的隆起物。对于小型且无症状的血管瘤，一般不需要治疗，只需定期复查；而对于较大或伴有并发症者，则需考虑激光治疗、冷冻治疗等方法进行干预。
针对小孩眼球上出现黑斑的情况，建议家长带孩子到正规医院的眼科进行裂隙灯显微镜检查、眼底检查以及眼科超声波检查等，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。日常生活中注意保持良好的用眼卫生习惯，避免过度疲劳用眼，保证充足的睡眠时间。
