妊娠期无症状细菌尿的主要致病菌包括大肠埃希菌、链球菌、葡萄球菌、变形杆菌和克雷伯杆菌，若症状持续未改善，建议就医。

1.大肠埃希菌

妊娠期无症状细菌尿中出现大肠埃希菌主要是因为孕妇免疫力下降，泌尿系统防御功能减弱，易受外源性大肠埃希菌入侵而发生感染。大肠埃希菌引起的膀胱炎和肾盂肾炎通常会导致下腹部疼痛、尿频、尿急等症状。

2.链球菌

由于妊娠期间激素水平变化导致机体免疫状态改变，使得阴道内环境发生变化，有利于链球菌定植和繁殖。

同时，增大的子宫压迫输尿管可使尿液引流不畅，增加上行性尿路感染的风险。典型表现为发热、腰痛、尿道灼热感等。

3.葡萄球菌

葡萄球菌通过皮肤或黏膜微小创伤进入血液循环，在血液中迅速生长繁殖并产生毒素，进而引发全身炎症反应。主要临床表现包括寒战、高热、头痛、呕吐等。

4.变形杆菌

变形杆菌属于条件致病菌，在特定条件下如孕期免疫力低下时可成为机会性致病菌，侵入泌尿系统造成局部损伤和感染。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重者还可能伴随血尿、腰痛等情况。

5.克雷伯杆菌

克雷伯杆菌可通过呼吸道飞沫传播，当孕妇吸入带有克雷伯杆菌的飞沫后，可能会导致肺部感染，随着病情进展，细菌会经由血液循环扩散至其他器官，从而引起尿路感染。典型症状为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。

针对妊娠期无症状细菌尿，建议进行尿常规、尿培养及菌落计数等检查以确认是否存在细菌感染以及确定致病菌种类。治疗措施需谨慎，若无症状且无并发症，则一般无需治疗；若有症状或有并发症则需要使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢氨苄胶囊等药物抗感染治疗。孕妇平时应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免穿紧身裤，以减少细菌滋生的机会。