小儿心内膜弹力纤维增生症可采取体位引流、吸氧疗法、正性肌力药、利尿剂、血管扩张剂、心肌营养药、心室辅助装置、心内膜切除术等治疗。
1.体位引流
通过改变体位促进痰液排出,缓解肺部积液,适用于改善肺水肿。
对于存在呼吸困难、咳嗽伴大量泡沫状痰者,可采用头低足高位或右侧卧位。
2.吸氧疗法
提高吸入氧气浓度以纠正缺氧状态,适用于改善心功能不全引起的呼吸困难。非持续性低流量吸氧是优选方式,在医护人员监督下实施。
3.正性肌力药
增加心脏收缩力和输出量,用于改善心衰症状及严重循环障碍。根据医嘱选择合适种类如洋地黄类药物,并按处方剂量给予患者服用。
4.利尿剂
通过增加尿液排泄来减少体内液体潴留,减轻心脏负担。对于有水肿表现者宜在临睡前服螺内酯等长效制剂以控制晨间血压。
5.血管扩张剂
降低心脏后负荷,改善左室舒张期充盈,从而提高心输出量。主要针对存在高血压、冠状动脉供血不足等情况时使用。需监测血压变化以防过度降低。
患儿应定期复查超声心动图以评估病情进展和治疗效果,遵循医嘱调整生活方式,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少心脏负担。