牙周上有硬疙瘩，可能是牙槽骨增生、牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿等疾病引起。建议及时到医院口腔科就诊，明确病因后针对病因进行治疗。
1、牙槽骨增生：如果硬疙瘩与牙齿没有关系，而是在牙龈上，可能是牙槽骨增生导致。一般不需要特殊治疗，但如果影响到正常生活及工作，可通过手术切除增生部位;
2、牙龈炎：患者平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底容易导致牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈组织引起炎症，检查时可以发现牙周上有硬疙瘩，还伴有牙龈红肿、出血症状。需要通过超声波洗牙的方式将牙结石等刺激因素去除，然后遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗;
3、根尖周炎：主要由于细菌感染导致，长期刺激根尖组织会引起炎症，在检查时可以发现牙周上有硬疙瘩。需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物治疗，如果症状比较严重，可能需要通过根管治疗术治疗;
4、牙周脓肿：如果患者本身患有牙周炎，且未及时进行治疗，可导致牙周组织脓肿，伴随局部疼痛、肿胀等症状，在检查时可以发现牙周上有硬疙瘩。需要通过切开引流术治疗，还可能需要进行根管治疗;
5、其他疾病：如慢性根尖周炎、牙龈瘤等疾病，也可以导致牙周上有硬疙瘩的情况，患者需要针对病因进行治疗。
建议平时养成良好的刷牙习惯，保持口腔卫生干净，定期去医院口腔科检查牙齿。