一按胸部就疼可能是胸壁软组织劳损、胸壁肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸部不适，但具体诊断和治疗需根据病因确定。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。

1.胸壁软组织劳损

胸壁软组织劳损是指胸壁上的肌肉、肌腱或韧带受到过度使用或损伤，导致局部炎症和疼痛。

这种损伤可能导致胸部敏感性增加，从而引起按压时的不适。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。

2.胸壁肌肉拉伤

胸壁肌肉拉伤是由于突然剧烈运动或不当姿势引起的肌肉纤维撕裂，导致局部血液循环受阻，进而出现肿胀、疼痛等症状。当患者按压胸部时，可能会加重肌肉损伤处的疼痛感。对于轻微的胸壁肌肉拉伤，可通过冷敷来减少肿胀和疼痛；对于严重的胸壁肌肉拉伤，则需要遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛处理。

3.肋软骨炎

肋软骨炎是由多种因素诱发的一种无菌性炎症反应，包括病毒感染、外伤、内分泌异常等，这些因素会导致肋软骨部位充血水肿，甚至发生变性坏死的情况。炎症因子刺激周围神经，可表现为胸部刺痛、灼热样疼痛，在触摸或压迫时尤为明显。患者可在医生指导下通过针灸等方式促进局部血液循环，有助于缓解疼痛症状。

4.胸膜炎

胸膜炎通常由感染引起，也可能是其他疾病的并发症，如肺结核、肺炎等。炎症刺激胸膜，导致胸腔内液体积聚，形成胸腔积液，引起胸痛。按压胸部时，积液对胸壁的压力增大，加剧了疼痛感。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致的胃内容物反流入食管的现象，此时胃酸刺激食管黏膜会引起胸痛的症状。当患者按压胸部时，可能使胃酸进一步向上逆流，从而加剧胸痛的感觉。患者可以遵照医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。

建议关注睡眠姿势是否正确以及是否有不良生活习惯，以减少胸壁压力。必要时，还应配合医生完善胸部CT扫描、胃镜检查等，以便于明确是否存在器质性疾病。