主动脉狭窄的孩子可能表现为心前区疼痛、呼吸困难、胸骨后压迫感、晕厥和生长迟缓等症状,建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.心前区疼痛
由于先天性主动脉狭窄导致心脏血流受阻,使左心室壁增厚。当左心室壁过度扩张时,可出现心绞痛的症状。
心前区疼痛可能源于心脏本身的病变,也可能是由周围组织如肺动脉等引起的牵涉痛。
2.呼吸困难
主动脉狭窄会导致心脏血液流出不畅,从而影响到肺部的血液循环,进而引发呼吸困难的情况发生。呼吸困难通常表现为气促、喘息或深度呼吸,这些症状可能会因体力活动而加剧。
3.胸骨后压迫感
如果主动脉狭窄程度较重,心脏需要更大的力量来克服阻力,此时会出现代偿性的胸廓肌肉收缩,以增加胸腔内压力,从而缓解主动脉狭窄所造成的回心血量减少。这种胸廓肌肉持续收缩会引起胸骨后压迫感。胸骨后压迫感是一种描述胸骨后面有紧绷或被压扁的感觉,尤其是在饭后或躺下时更为明显。
4.晕厥
若患者存在严重的主动脉瓣膜狭窄,会导致心脏泵血功能下降,此时脑供血不足,就会诱发晕厥的现象发生。晕厥通常发生在站立位时,且常伴有短暂意识丧失和摔倒。
5.生长迟缓
主动脉狭窄会影响全身各处的血液供应,包括骨骼肌细胞。长期的缺血状态可能导致生长激素分泌不足,进而影响儿童的身高增长。生长迟缓可能表现为儿童的年龄与其身高不符,或者其生长速度低于同龄人。
针对上述症状,建议进行超声心动图、X线检查以及血压监测等。治疗措施可能包括药物治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂或β-受体拮抗剂,重症者需手术治疗,如经皮球囊主动脉瓣膜成形术或主动脉瓣置换术。家长应注意孩子的营养均衡,避免剧烈运动,定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。