扁桃体结石通常不能自行脱落。
扁桃体结石是由于扁桃体隐窝内分泌物引流不畅，导致干酪样坏死物积聚形成的，其质地较硬且与周围组织粘连紧密，因此无法自行脱落。此外，如果患者存在慢性扁桃体炎等疾病，炎症刺激可能导致扁桃体增生肥大，进一步加重扁桃体结石的症状，使其更难脱落。
若患者在出现扁桃体结石的同时还伴随有咽部疼痛、吞咽困难等症状，则需要及时就医通过手术切除的方式治疗。
建议定期观察扁桃体结石的变化情况，以免因长期存在而引起感染或其他并发症。同时注意口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少扁桃体结石的发生风险。
