小孩子老是消化不良可能是饮食不当、乳糖不耐受、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于儿童胃肠功能发育不完善，如果摄入过多难以消化的食物，如高脂肪、高纤维食物，会导致食物在肠道内停留时间过长，增加消化吸收负担，进而出现腹胀、腹泻等不适症状。建议调整饮食结构，减少高脂、难消化食物的摄入量，如肥肉、坚果等。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠黏膜乳糖酶缺乏导致的一种临床综合症，表现为摄入乳制品后出现一系列消化道症状。主要是因为遗传因素导致的小肠黏膜乳糖酶基因缺失或者活性降低，使机体无法有效分解乳糖，使其进入大肠被细菌发酵产生气体和短链脂肪酸，刺激肠壁，引起腹痛、腹泻等症状。轻至中度乳糖不耐受者可少量多次进食含低乳糖食品，重度患者需使用无乳糖配方食品。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，这些因素包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用等。胃黏膜存在炎症反应，会影响其对食物的消化和吸收能力，从而引起消化不良的症状。针对幽门螺杆菌感染所致的慢性浅表性胃炎，可采用三联疗法进行根除治疗，即质子泵抑制剂+两种抗生素，如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林；对于由长期服用非甾体抗炎药引起的，则需要考虑停用相关药物或选择替代品。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，主要表现为上腹部疼痛、餐后饱胀感、食欲减退等，但经检查却未发现明显的器质性病变。此病的发生可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、精神心理因素有关。功能性消化不良的治疗通常以改善症状为主，可通过中药调理脾胃功能，促进消化液分泌，缓解不适症状，如参苓白术散、健脾丸等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，其发病机制尚未完全阐明，涉及胃肠动力异常、内脏感觉过敏、中枢神经系统调节异常等多种病理生理学改变，以及精神心理和社会环境因素的影响。针对肠易激综合征的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗，常用药物有解痉止痛类，如山莨菪碱片、颠茄片等，以及促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期进行肠胃功能检测，监测孩子是否存在营养不良或其他潜在健康问题。必要时，医生可能会推荐进行小肠镜检查、粪便常规加隐血试验等进一步评估孩子的消化吸收状况。
