肩袖损伤不一定需要手术。

肩袖损伤的严重程度不同，治疗方法也有所不同。

轻微的肩袖损伤可通过非手术治疗如物理疗法来管理，而严重的肩袖损伤可能需要通过关节镜下微创手术进行修复。因此，并不是所有的肩袖损伤都需要手术治疗，应根据具体病情由专业医生评估后决定。

对于症状较轻且无结构改变者，可以考虑使用止痛药物、功能锻炼等保守治疗措施进行处理。

在处理肩袖损伤时，应注意避免剧烈运动以减少肩部负担，同时保持适当的活动范围以防肌肉萎缩。