冠心病是不是一直要吃药，与患者病情有关，如是急性心梗导致的心绞痛，可能需要服药，如果是慢性心功能不全等原因导致的心肌缺血，可能不需要吃药，而是需要改善生活方式，甚至需要终身服药。

1、急性心梗：冠心病患者的冠状动脉病变较严重，导致血管完全堵塞，引起心肌坏死，急性期需要通过溶栓或者PCI(经皮冠状动脉介入治疗)，开通血管，进行心肌的再灌注治疗，这时需要一直吃药。另外，如果是慢性心功能不全或者冠心病诱发急性心肌梗死，出现了心力衰竭，这时也需要通过药物进行扩张冠状动脉、利尿、抗心肌重构等治疗，可能也需要一直吃药;

2、慢性心功能不全：如果冠心病患者出现了慢性心功能不全，甚至出现了心力衰竭，需要通过药物进行控制，如呋塞米片、单硝酸异山梨酯片等，如果是严重的心力衰竭患者，需要的药物可能较多，可能不仅有药物，还要结合利尿、扩张血管等药物;

3、冠心病合并心律失常：如果冠心病患者合并了心律失常，如快速性心律失常，需要通过药物控制心率，可能需要一直吃药，如果心律失常能够控制，患者可以在医生指导下减量，甚至停药;

4、冠心病合并高血压：如果冠心病患者合并了高血压，这种情况下也需要一直吃药，否则容易导致心脏负荷加重，甚至引起心功能不全。

因此，冠心病患者吃药的时间，需要医生根据患者的病情进行决定，建议患者应及时就诊，在医生的指导下进行治疗。