骨髓瘤和骨癌不是同一种疾病，而是完全不同的两种疾病。

骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，主要起源于浆细胞，以骨髓腔中大量单克隆浆细胞增生为主要特征，常伴有肾功能损害、贫血等临床表现。骨癌则是一组来源于不同组织结构的恶性肿瘤总称，主要包括骨肉瘤、软骨肉瘤等，其发生与遗传因素、生活习惯及环境暴露有关。

骨髓瘤患者需要接受化学药物治疗，常用药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等；骨癌患者则需考虑手术切除病变部位，严重时可配合放疗、化疗等方式辅助改善病情。

此外，虽然二者均为恶性疾病，但骨髓瘤是血液系统疾病，而骨癌属于实体肿瘤范畴，二者的治疗方法和预后也有所不同。

针对骨髓瘤和骨癌，应遵循医嘱进行规范化治疗，并定期监测病情变化，以便早期发现和处理并发症或病情进展。