有痔疮大便有血可能是由于长期便秘、排便时腹压增高、肛门黏膜损伤、痔核破裂、肛裂等病因导致的。这些病因可能导致痔静脉丛破裂出血，引起大便时肛门疼痛和出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.长期便秘
长期便秘会导致肠道内容物长时间停留在肠道内，水分被过度吸收，导致大便干结、排出困难，进而引起出血。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量或使用轻泻剂。
2.排便时腹压增高
排便时腹压增高可使肛门局部压力增大，导致血管破裂出血。对于这种情况，患者可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、麻仁丸等药物进行调理。
3.肛门黏膜损伤
肛门黏膜损伤多由坚硬的大便摩擦所致，会引起局部毛细血管破裂，出现少量出血的情况。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
4.痔核破裂
痔核破裂通常由于痔静脉丛破裂导致，此时容易引起出血的症状。建议患者及时就医，在医生指导下通过手术的方式将病变组织切除。
5.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其形成主要是因为粪便过硬或者排便用力过猛引起的。当粪便干燥坚硬，经过肛门时就会擦伤肛门黏膜，从而引起疼痛和出血。患者可以在医生指导下使用开塞露、甘油栓等药物进行治疗。
日常生活中要注意保持良好的排便习惯，定时定量排便，还要注意合理饮食，多吃富含粗纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进胃肠道蠕动，预防便秘的发生。同时要定期到医院复查，以便了解病情恢复情况。
