肾发育不良患者是否需要切除取决于病情严重程度及对患者生活质量和健康的影响。

肾发育不良若为单侧病变且无明显症状，一般不需要切除；但如果是双侧肾发育不良则可能引起慢性肾衰竭，此时为了防止进一步损害通常建议切除受影响的肾脏。此外，如果患者的肾发育不良伴随有严重的并发症，如持续高血压、肾功能衰竭等，也需要考虑切除受影响的肾脏以减轻症状并预防进一步的健康风险。

对于存在尿路梗阻或感染的患者，由于炎症反应可能导致肾组织损伤加重，因此在评估肾发育不良时需谨慎考虑是否需要切除。

面对肾发育不良的情况，应定期监测肾功能指标，避免使用可能损伤肾脏的药物，并注意保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，以减少肾脏负担，保护残余肾功能。