二尖瓣反流可能引起心悸、呼吸困难、咳嗽、胸痛、晕厥等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
二尖瓣返流导致心脏负荷增加,需额外做功来对抗返流。为满足身体需要,心肌会代偿性地加强收缩力,此时患者可感到心跳不规则或快速跳动。
心悸通常发生在心室,可能伴有焦虑或恐慌感。
2.呼吸困难
当存在二尖瓣反流时,左心室舒张受限,肺静脉回流受阻,进而导致肺水肿和肺动脉高压,从而引起呼吸困难。这种症状通常出现在活动后,但也可能在静息状态下出现。
3.咳嗽
由于二尖瓣反流导致血液回流至左心房,使肺部毛细血管充血,刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.胸痛
二尖瓣返流会引起心脏扩大并压迫周围组织,包括胸壁内的神经丛,这些神经受到刺激时就会产生胸痛。胸痛通常位于胸前区,有时可放射至肩背或手臂。
5.晕厥
严重的心脏负担增加可能导致脑供血不足,而大脑缺血缺氧则会引起晕厥。晕厥常常是突然发生的,可能是由长时间站立或体位改变引起的。
针对二尖瓣反流的症状,建议进行超声心动图以评估瓣膜功能,必要时还需行胸部X线片、心电图等辅助检查。治疗措施主要包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔缓释片等,重症情况下可能需要手术治疗,例如经皮二尖瓣球囊扩张术或外科二尖瓣置换术。患者应避免剧烈运动,保持良好的饮食习惯,限制钠盐摄入,确保充足的休息时间,以减轻心脏负担。