胃十二指肠溃疡大出血的体征包括呕血、黑便、贫血貌、失血性周围循环衰竭等。
胃十二指肠溃疡大出血时,由于溃疡侵蚀血管导致血管破裂出血。当出血量较大时,血液通过口腔排出形成呕血;下消化道出血则表现为黑便。长期反复出血会导致铁利用障碍引起缺铁性贫血,患者可出现贫血貌。
若出血速度快且量多,会引起有效循环血容量减少,严重者会出现失血性休克,即失血性周围循环衰竭。胃十二指肠溃疡大出血可能伴随呕血、黑便、乏力、心悸等症状。
针对胃十二指肠溃疡大出血的诊断,可以进行急诊胃镜以确定出血部位和原因,还可以通过实验室检查如血常规、凝血功能测定来评估患者的出血状况。胃十二指肠溃疡大出血的治疗通常采用内窥镜下止血术,对于难以控制的大出血,需紧急手术治疗,如腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血风险。