小孩子耳朵后面出现包可能是耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤、神经纤维瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.耳后淋巴结炎
耳后淋巴结受到炎症刺激或感染时，会导致淋巴结充血、水肿和增生，从而形成肿块。患者可在医生指导下使用抗生素如青霉素或头孢菌素类进行抗感染治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺排泄管阻塞致使分泌物逐渐淤积而成，多为单个圆形肿块，硬度中等，表面光滑，无波动感，中央可有一小孔，挤压排出呈干酪样物。若囊肿较小且无症状则无需处理，若出现红肿、疼痛等症状，则需手术切除。
3.表皮样囊肿
由于耳后的皮肤损伤导致毛囊或皮脂腺导管堵塞，表皮细胞脱落并被包裹在囊壁内，逐渐形成囊性结构。主要表现为耳后出现缓慢生长的硬结，可能伴有轻微疼痛或不适。对于无症状的小型囊肿，通常不需要治疗，定期观察即可；对于较大的囊肿或者有症状者，可通过激光疗法或手术切除等方式进行治疗。
4.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生引起，常出现在身体任何部位的深层组织中，包括耳后。典型表现为质地柔软、边界清晰、活动度好的肿块，一般不会引起疼痛。体积较小且无症状的脂肪瘤通常无需特殊处理，定期复查即可；而当瘤体增大或产生压迫症状时，可考虑通过脂肪抽吸术或脂肪瘤切除术进行治疗。
5.神经纤维瘤
神经鞘瘤起源于周围神经系统中的雪旺细胞，是较常见的颅神经鞘来源的良性肿瘤，具有家族遗传倾向。肿瘤位于耳后时，会对局部组织造成压迫，进而诱发肿胀、疼痛等情况发生。针对此病的治疗方法主要是外科手术切除，例如微创手术或传统开放式手术。
建议关注耳后肿块的变化，特别是注意是否有疼痛、红肿、渗出等症状。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估淋巴结或其他潜在病变的情况。
