新生儿脊髓栓系可能表现为下肢无力、下肢肌肉萎缩、排尿障碍、感觉异常和皮肤凹陷等症状,如果这些症状持续存在,应尽快就医以进行评估和治疗。
1.下肢无力
由于先天性发育异常导致脊髓受到牵拉和压迫,影响神经信号传导,进而引发下肢无力。表现为双下肢肌力减低,严重者可出现瘫痪,可能伴有麻木感。
2.下肢肌肉萎缩
脊髓栓系使得脊髓末端血液循环受阻,继而导致脊髓缺血缺氧,久之则会导致脊髓组织发生变性和坏死。当病变累及到脊髓前角时,则会引起下肢肌肉萎缩。
主要侵犯腰骶部肌群,如臀大肌、股四头肌等,患者会出现大腿肌肉萎缩、肌张力降低等症状。
3.排尿障碍
脊髓栓系会直接压迫脊髓圆锥,使膀胱和肛门括约肌功能受损,从而引起排尿障碍。典型表现为尿频、尿急、尿失禁等,严重时可能导致尿潴留。
4.感觉异常
脊髓栓系会影响大脑向下传递的感觉信息,导致下肢出现刺痛、麻木等异常感觉。这些异常感觉通常出现在下肢,有时可向上蔓延至腰部。
5.皮肤凹陷
由于脊髓末端被脂肪组织覆盖,随着脊髓末端逐渐下降,脂肪垫也会随之下降,形成一个凹陷的区域。这种凹陷通常位于腰骶部,是由于局部脂肪垫减少所致。
针对新生儿脊髓栓系,可以进行超声波检查、MRI检查以评估脊髓状况。必要时,医生可能会建议进行脊髓造影来确定栓系的程度和位置。治疗措施可能包括物理疗法、手术松解粘连或切除致压性病变。家长应注意观察患儿是否有新的症状变化,避免剧烈运动以减轻脊髓压力,确保充足休息,促进身体恢复。