上曼月乐环一般不需要打麻药。

曼月乐环属于一种短效避孕装置，其含有左炔诺孕酮，能够抑制子宫内膜生长，从而起到止血作用，因此无需打麻药即可完成该手术。但需要注意的是，由于个体差异存在，少数情况下可能需要遵医嘱使用局部麻醉药物以减少不适感。

对于宫颈口较紧或有特殊解剖结构的患者，在放置曼月乐环时可能需酌情考虑是否增加局部麻醉或轻度镇静。

在上曼月乐环的过程中，应避免剧烈运动，以免影响术后恢复；同时注意观察阴道出血量以及身体反应，如有异常应及时就医处理。