克罗恩病目前还没有根治方法,主要是对症治疗,治疗的主要目的是控制疾病活动,治疗原则为病情缓解、诱导缓解和维持缓解。主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、一般治疗:注意休息,进食营养丰富的饮食,可少食多餐、营养均衡,忌暴饮暴食及辛辣刺激食物,适量补充优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶,避免加重疾病进展;
2、药物治疗:主要目的是控制疾病活动,常用药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。氨基水杨酸制剂包括水杨酸钠、柳氮磺吡啶等,适用于病情活动期的治疗。糖皮质激素主要通过全身作用或局部发挥抗炎作用,可选用泼尼松等药物,适量口服或经静脉注射,用药期间应注意补充钙剂和维生素D,避免骨质疏松。免疫抑制剂适用于病情严重,并且糖皮质激素疗效不佳的患者,可口服或经静脉注射甲氨蝶呤。生物制剂如英夫利昔单抗等,对克罗恩病的急性活动期疗效较好,有助于延缓疾病进展,减少复发;
3、手术治疗:根据患者的病变部位、严重程度及并发症,可在医生的指导下选择合适的手术方式。常见的手术方式有全结肠切除回肠储袋肛管吻合术、病变肠管切除术、肠造口或肠外置术等;
4、其他治疗:对药物治疗效果不佳且病变呈慢性发展的患者,可考虑应用生物制剂,如阿维A胶囊等。
此外,克罗恩病患者应注重心理护理,关注患者的心理变化,及时对其进行疏导。患者应保持良好心态,积极配合治疗,遵医嘱用药并定期复查。