胃十二指肠破裂为什么会出现肝功能障碍

胃十二指肠破裂为什么会出现肝功能障碍

2024-10-21 举报/反馈

胃十二指肠破裂引发肝功能障碍可能与急性腹膜炎、胃酸腐蚀、创伤休克感染性休克以及凝血功能障碍等有关,需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。

1.急性腹膜炎

当发生胃十二指肠破裂时,胃肠内容物流入腹腔,导致化学刺激和炎症反应,引起急性腹膜炎。这些物质包括胃酸、食物残渣和细菌等,它们对腹膜产生直接损伤并激活炎症细胞,进而释放多种炎症因子,进一步加重肝脏的负担。腹膜炎通常需要紧急手术治疗,如穿孔修补术或部分小肠切除术,以控制炎症源并防止病情进展。

胃十二指肠破裂为什么会出现肝功能障碍

2.胃酸腐蚀

胃酸具有强酸性,能够溶解很多有机物,当胃十二指肠出现破损时,会导致胃酸流入腹腔内,从而会对腹壁组织造成一定的腐蚀作用,影响到肝脏的功能运行。对于胃十二指肠破裂引起的胃酸腐蚀,可以使用铝碳酸镁片进行缓解。

3.创伤性休克

创伤性休克是由于严重的外伤导致大量血液流失,使有效循环血容量减少,心脏泵血量不足,此时为了保证重要脏器的供血,肝脏的供血则相应减少,因此会引起肝功能受损的情况发生。针对创伤性休克,首先应迅速建立静脉通路,通过输液来补充血容量,常用液体有生理盐水、林格氏溶液等。

4.感染性休克

感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征,会导致机体免疫系统过度活化,产生大量的炎症介质,这些介质会损伤肝脏细胞,进而引起肝功能异常。感染性休克的治疗需及时应用抗生素控制感染,同时监测生命体征,维持患者水电解质平衡。

5.凝血功能障碍

凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,可能导致出血不止。胃十二指肠破裂后,破裂处可能持续出血,导致贫血,进而影响肝脏合成凝血因子的能力,加剧凝血功能障碍。凝血功能障碍的治疗需立即止血,可通过药物治疗如维生素K注射液、注射用血凝酶等改善凝血功能。

建议密切监测患者的腹部体征变化,定期复查肝功能及相关影像学检查,以评估病情恢复情况。必要时,可遵医嘱服用保肝药物,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

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