多发性骨髓瘤肾损害治疗可采取硼替佐米、环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司等药物治疗。

1.硼替佐米

硼替佐米通过抑制蛋白酶体活性来稳定细胞内蛋白质结构，进而干扰异常增生的浆细胞代谢过程。此药物适用于治疗多发性骨髓瘤引起的肾损害。在使用时需监测神经病变等不良反应。

2.环磷酰胺

环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药，能干扰DNA合成，阻断细胞周期，从而达到杀灭癌细胞的目的。此药物常用于化疗方案中，可有效控制肿瘤生长，减轻肾损害症状。需要密切观察血液学参数。

3.甲泼尼龙

甲泼尼龙具有较强的抗炎作用，能够减少免疫系统对肾脏的攻击，缓解因自身免疫性疾病导致的肾损害。该药物可用于治疗多种免疫相关疾病所引起的肾损害。使用时应注意可能出现的感染风险。

4.环孢素

环孢素可以抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，降低机体针对自身抗原的攻击，从而保护肾脏免受进一步损伤。对于预防器官移植后急性排斥反应引起的肾损害有较好效果。需监测血药浓度以调整剂量。

5.他克莫司

他克莫司属于钙调磷酸酶抑制剂，能抑制T细胞活化及增殖，降低自身免疫应答对肾脏的攻击。该药物主要用于防止器官移植后的排异反应。使用时需警惕可能发生的高血压、高血糖等副作用。

患者在接受多发性骨髓瘤肾损害的治疗过程中，应遵循医嘱，定期监测肾功能指标，同时注意营养支持，避免使用可能加重肾损害的药物。