怀孕便秘拉不出来可以采取饮食纤维增加、肠道微生物调节、腹部按摩、中药调理、开塞露使用等方法来缓解症状。如果症状持续不改善或伴有其他不适，建议及时就医咨询。

1.饮食纤维增加

通过增加膳食中的纤维摄入量来改善孕期便秘情况。例如，可以多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。适用于孕期轻度至中度便秘的情况。

2.肠道微生物调节

通过补充益生菌或调整食物结构来改善肠道微生态环境，缓解便秘症状。如酸奶、发酵食品中含有有益菌群。对于因肠道菌群失调引起的孕期便秘具有一定的效果。

3.腹部按摩

通过对腹部进行顺时针方向的轻柔按摩刺激肠道蠕动，促进排便。每次按摩5-10分钟，每日多次。适合于孕期轻微便秘且无其他并发症者。

4.中药调理

在医生指导下服用枳实导滞丸、麻仁软胶囊等中药制剂以改善便秘。需注意个体差异及可能的妊娠风险。适用于孕妇存在长期便秘或其他消化系统不适的情况。

5.开塞露使用

通过开塞露中的甘油成分润滑直肠黏膜，并刺激肠道平滑肌收缩促进排便。按说明书指示使用。当上述非药物疗法无效时，可考虑使用开塞露作为应急措施。

孕期便秘应避免使用可能影响胎儿健康的药物，如硫酸镁等泻药。建议采取均衡饮食，适量饮水，保持规律运动，以减少便秘发生的风险。若便秘持续不缓解，应及时就医咨询专业医师的意见。