治疗前列腺癌的基石药物包括非那雄胺、依立雄胺、比卡鲁胺、氟他胺和恩杂鲁胺。这些药物主要用于治疗晚期或转移性前列腺癌,建议在专业医生指导下使用。由于前列腺癌是一种严重的疾病,建议患者及时就医以便获得适当的治疗。

1.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗良性前列腺增生症。该药物能够通过抑制5α-还原酶的活性,减少睾酮向二氢睾酮的转化,降低内源性二氢睾酮水平,从而缓解前列腺增生引起的排尿困难等症状。服药期间应定期监测肝功能,因有潜在的肝脏毒性的风险。
2.依立雄胺
依立雄胺用于治疗良性前列腺增生。本品能特异性地竞争性阻断雄激素受体,使细胞内游离DHT浓度下降,抑制前列腺生长。建议患者从最低剂量开始服用,逐渐增加至目标剂量,以减少副作用的发生。
3.比卡鲁胺
比卡鲁胺适用于转移性去势抵抗性前列腺癌患者的治疗。此药物可逆性地与雄激素受体蛋白的DNA结合部位相结合,阻止其与特定基因的启动子区域相互作用,进而干扰细胞周期调控因子的表达,诱导肿瘤细胞调亡。对于可能出现肾功能损害的患者,需特别注意观察并及时处理。
4.氟他胺
氟他胺可用于治疗晚期前列腺癌。本品为抗雄激素类药物,能与雄激素受体不可逆结合,阻断雄激素对肿瘤细胞的作用,从而抑制肿瘤生长。使用时应注意可能引发的精神系统异常,如抑郁、失眠等。
5.恩杂鲁胺
恩杂鲁胺适用于既往内分泌治疗有效的转移性去势抵抗性前列腺癌患者。本品是一种新型抗雄激素药物,能够与雄激素受体高度亲和并使其失活,从而抑制肿瘤细胞生长。使用时需警惕可能发生心脏方面不良反应,包括心力衰竭、射血分数降低以及心绞痛等。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用,确保安全有效地管理前列腺癌。此外,患者还要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食及适量运动,有助于减轻症状并提高生活质量。