双方地中海贫血不可以生孩子。
双方地中海贫血患者如果怀孕可能会加重病情，甚至引起流产、早产等并发症，不利于孕妇的身体健康，因此不建议双方地中海贫血患者生孩子。
若夫妻双方均为轻型的地中海贫血，则通常不需要特别担心，因为这种情况下遗传给下一代的概率较低，但仍需定期监测血常规和其他相关指标。
对于地中海贫血患者来说，生育前应接受基因咨询和遗传咨询，以评估风险，并采取适当的干预措施。必要时，应在医生指导下使用异基因造血干细胞移植或脾切除术等治疗手段改善症状。
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