大拇指甲盖凹凸不平可能是由维生素缺乏、微量元素缺乏、甲癣、银屑病、扁平苔藓等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素缺乏
维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类低分子量有机化合物，当人体长期摄入不足时会导致相关营养素缺乏，进而影响指甲生长和健康。可通过食用富含维生素的食物如猕猴桃、胡萝卜等来补充体内所需维生素，改善指甲状况。
2.微量元素缺乏
微量元素参与多种生物过程，包括合成胶原蛋白。缺乏可能导致角质层变薄，指甲易碎。通过检测血液中的微量元素含量进行诊断，并根据结果给予相应补充剂，如钙片、铁片等。
3.甲癣
甲癣由真菌感染引起，真菌侵犯指甲后会引起指甲增厚、变形等症状。患者可在医生指导下使用特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等药物局部涂抹，具有抗真菌作用。
4.银屑病
银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病，可导致皮肤细胞过度增生，累及指甲时可能出现异常形态。患者可以遵医嘱使用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用以减轻症状。
5.扁平苔藓
扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，其特征为皮肤和黏膜上出现紫红色多边形扁平丘疹，严重者可伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下口服盐酸依巴斯汀片、氯雷他定片等抗组胺药物缓解不适感。
建议定期观察指甲的变化，必要时进行指甲组织病理学检查以及真菌培养以排除其他潜在的问题。日常生活中注意保持指甲卫生，避免接触刺激性物质，以免加重指甲损伤。
