参芪健脾颗粒通常不会直接损害肝脏，但仍需遵医嘱用药以减少潜在风险。

参芪健脾颗粒中的成分主要是中药材，经过炮制后较为安全，较少出现不良反应。但在长期或过量摄入的情况下，也可能增加肝脏代谢负担，因此需要在医师指导下使用。若服药期间发现肝区疼痛、乏力等症状，则可能是出现了肝损伤，应立即停药并就医进行进一步检查和治疗。

如果患者存在肝功能异常或患有肝病，则可能因个体差异而对药物产生不同的反应，此时应在医生的指导下服用。

在使用参芪健脾颗粒时，应注意观察是否有过敏反应或其他不适症状，并定期复查肝肾功能。对于既往有肝病史者，在服用前应及时告知医生，以便评估风险并采取适当的预防措施。