腐蚀性食管灼伤在钡餐造影中通常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹部疼痛、呕吐、呕血或黑便等症状，需要及时就医。

1.吞咽困难

由于食道黏膜受到损伤，导致其正常功能受到影响，使患者出现吞咽困难的症状。吞咽困难主要发生在进食固体或液体时，可能伴有食物回流和咳嗽。

2.胸骨后疼痛

当发生食管灼伤时，会导致局部组织水肿、充血，甚至形成溃疡面，这些病变会刺激周围的神经纤维，从而引发胸骨后疼痛的现象。这种疼痛通常位于胸骨后部，可能是持续性的，有时伴随烧心感。

3.上腹部疼痛

如果灼伤波及到胃部区域，会引起胃壁痉挛和炎症反应，进而产生上腹部疼痛的情况。上腹部疼痛可能为间歇性发作，严重程度不一，可能伴随恶心、呕吐等症状。

4.呕吐

当食管受损时，会导致消化液逆流入食管，刺激食管黏膜，引起呕吐反射。呕吐通常突然发生，可能伴有剧烈腹痛，呕吐物中可能含有血液。

5.呕血或黑便

食管灼伤可能导致血管破裂出血，若出血量较大，则会出现呕血或黑便的症状。呕血通常呈喷射状，而黑便则指排出的粪便颜色变深，可能伴有腹泻。

针对上述症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估食管损伤的程度。

治疗措施可能包括药物治疗如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，以及内镜下手术治疗。患者应避免食用辛辣、酸性食物，保持充足的水分摄入，避免吸烟和饮酒，以促进食管的愈合和恢复。