基底动脉重度狭窄的手术风险包括脑水肿、脑缺血、颅内出血、术后感染以及再狭窄。

1.脑水肿

脑水肿是由于脑血管狭窄导致局部脑组织灌注不足引起的细胞损伤和炎症反应。可引起头痛、呕吐、昏迷甚至死亡等严重后果。

2.脑缺血

脑缺血是由于基底动脉重度狭窄导致大脑供血不足而引发的一系列临床症状。会导致短暂性脑缺血发作或长期脑功能障碍，严重时可能导致性神经功能损害。

3.颅内出血

颅内出血可能因手术过程中对受损血管的处理不当引起，也可能是由于患者本身存在凝血功能异常。会引起剧烈头痛、恶心呕吐等症状，严重者可导致立即意识丧失甚至死亡。

4.术后感染

术后感染是因为手术操作过程中无菌技术不严或患者自身免疫状态差导致细菌进入伤口。会导致发热、红肿、疼痛等典型症状，若未及时发现并治疗，可能会加重病情进展。

5.再狭窄

再狭窄是指经过治疗后一段时间内病变部位再次出现狭窄的情况，可能与术后血管壁修复不完全有关。会限制血液流通，影响恢复效果，增加复发风险。

建议定期进行头部影像学检查以监测病情变化，如MRI或CTA扫描。必要时，可在医生指导下服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，预防血栓形成。