尘肺病全称为尘肺,尘肺检查一般需要检查胸部影像学,包括X线检查、CT检查、肺功能检查、痰液检查、血液检查等。尘肺病是由于长期接触粉尘,吸入有害颗粒,引起肺部弥漫性纤维化为主的疾病。
1、X线检查:尘肺在X线胸片上可表现为圆形或不规则形阴影,边缘呈模糊状,密度增高。由于尘肺是以纤维组织为主的疾病,可表现为蜂窝状改变,蜂窝状改变的范围与肺纤维化的范围相当,但多为双肺的改变;
2、CT检查:尘肺患者的胸部CT检查,可表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网格状或条索状,其中可有小蜂窝状改变,也可表现为小阴影,较严重时可表现为肺野内出现大阴影;
3、肺功能检查:肺功能检查可表现为第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70%,是判断尘肺的重要依据;
4、痰液检查:尘肺患者可表现为痰液检查可有痰液培养阳性,痰涂片检查可找到可吸收的尘埃或游离体;
5、血液检查:如外周血嗜酸性粒细胞增多,可作为尘肺的诊断依据之一。
此外,尘肺患者还需要完善痰细菌学检查、血气分析、超敏C反应蛋白等检查。痰细菌学检查可选择痰培养、痰涂片、痰培养等,血气分析可排除慢性阻塞性肺疾病等导致的肺通气功能障碍。超敏C反应蛋白可提示有无感染情况。
尘肺的诊断需要综合多方面的因素,进行综合判定。在完善检查的基础上,根据患者的临床症状、体征,结合影像学检查,可明确诊断。确诊后要积极脱离相应的职业环境,在医生指导下进行相应的治疗。