大便后直肠灼痛出血可能是由肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肛裂

肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂形成的慢性溃疡，排便时干硬的大便会划伤肛门黏膜，导致局部疼痛、出血等症状。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。

2.痔疮

痔是直肠下端的静脉丛扩张和屈曲所形成的柔软血管团，其发生与发展与多种因素有关。当痔表面黏膜破溃时，可表现为排便时疼痛、出血等。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物减轻不适症状。

3.结肠息肉

结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可能由遗传、生活习惯等因素引起。息肉较大或数量较多时，会导致肠腔狭窄，从而引发腹痛、便秘等情况的发生。针对较大的结肠息肉，建议采取内镜下息肉电切除术的方式进行处理。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于免疫系统异常反应而损伤结肠黏膜，进而形成溃疡。此时由于炎症刺激，可能会出现腹泻、腹痛以及血便的症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服美沙拉嗪胶囊、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。

5.直肠癌

直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，与环境因素、饮食习惯、遗传等多种因素相关。癌症组织侵犯周围神经时会引起疼痛，癌细胞还可向远处转移，如果转移到肝脏，则会出现肝区疼痛的情况。对于确诊为直肠癌的患者，通常需要通过手术的方式将病灶完整地切除，如经腹会阴联合直肠癌根治术、乙状结肠造口还纳术等。

患者平时要注意保持良好的排便习惯，定时定量排便，还要注意合理饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进胃肠道蠕动，预防便秘的发生。若症状持续不缓解或者加重，应及时到医院就诊并完善电子结肠镜检查以明确诊断。