小腹疼痛伴随排便时出血可能与痔疮、肛裂等消化系统疾病有关。

这些疾病多因长期便秘、腹泻等原因导致直肠下段静脉丛扩张、充血而形成曲张静脉团，即痔核。当排便时腹内压增高，容易诱发痔核破裂出血，表现为鲜红色血液滴落于粪便上，同时伴有肛门部位剧烈疼痛。

此外，也不排除溃疡性结肠炎、克罗恩病等非感染性肠道炎症性疾病所致。这类疾病均存在反复发作的特点，且在急性发作期可出现黏液脓血便的症状。

患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对消化道的刺激，缓解症状。建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，以及年龄超过40岁的高危人群，可以考虑每年至少进行一次健康检查，包括常规体检项目和针对特定疾病的专项检查。