继发性椎管狭窄不一定需要手术，具体要看患者的症状及病情发展。
如果患者没有出现明显的临床症状或者症状较轻，不影响正常生活，一般不需要进行特殊处理，定期复查即可。若患者已经出现了严重的不适症状，影响了生活质量，甚至出现大小便障碍，则需要及时通过手术的方式进行治疗，以免延误病
情。
对于无症状或仅有轻微症状的继发性椎管狭窄患者，可以尝试非手术疗法，如物理治疗、矫形器具等。
在考虑是否需要手术时，应综合评估患者的症状严重程度以及预期手术风险与获益。此外，还应注意避免长时间保持一个姿势，以减少脊柱负担。
