肛门指检可以发现部分直肠癌，但不能确定全部病例。

肛门指检是通过医师将手指伸入患者的肛门内进行触诊的方法，以了解肛门及直肠末端的情况。在某些情况下，直肠癌可能会导致局部组织增厚或形成肿块，这些变化可以在指检过程中被察觉到。但对于位置较高或体积较小的肿瘤，或者处于早期阶段的癌症，指检可能无法检测到。因此，肛门指检作为初筛工具是有其局限性的，确诊仍需结合其他检查手段，特别是结肠镜检查。

如果患者有排便习惯改变、粪便变细、血便等症状，也可能提示存在直肠病变，此时需要进一步的影像学检查来确认诊断。

对于肛门指检可疑异常者，应建议转至消化内科或结直肠外科，配合医生完善电子结肠镜等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。