急性梗阻性化脓性胆管炎是由胆管梗阻和胆汁淤积导致的感染性疾病。
急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆道梗阻(如结石)导致胆汁流通受阻,胆汁压力增高并发生逆流。此时细菌进入胆管,繁殖产生毒素和酶类物质,引起局部炎症反应和全身感染。典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸三联征,伴有呕吐、腹泻等症状。重症患者可出现精神状态改变、昏迷等神经系统紊乱的表现。
可通过超声检查、CT扫描、MRI或MRCP来评估胆管情况。实验室检查可能包括血常规、肝功能测试以及C-反应蛋白检测。治疗通常需要手术干预,如经皮经肝胆管引流术或内镜下取石术。同时需使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠联合奥硝唑进行抗感染治疗。
患者应避免高脂饮食,减少胆囊负担,术后定期复查,监测病情变化,预防复发。